Биохимический анализ крови: показатели и расшифровка

Анализ крови на биохимию — базовый метод клинической диагностики, который позволяет оценить течение метаболических процессов и функциональность внутренних органов. Развернутое исследование включает более 20 показателей, среди которых общие параметры и специфические маркеры заболеваний печени, почек, сердца, кишечника, поджелудочной железы, надпочечников, др. Результаты биохимического анализа крови позволяют выявить нарушения обмена веществ, дефицит витаминов, микроэлементов, электролитов и ферментов. Биохимия отличается высокой информативностью и достоверностью.

Когда показан анализ на биохимию

В рамках профилактики сдавать кровь на биохимическое исследование рекомендовано ежегодно. Врач назначает анализ биохимии при наличии тревожных симптомов у пациента, которые позволяют заподозрить нарушение работы органов или обмена веществ. К ним относятся: примеси крови в моче и кале, боли при мочеиспускании, постоянные запоры, избыточная потливость, лишний вес, отечность, субфебрильная температура, др. По результатам исследования ставят диагноз или назначают специфические тесты для дифференциальной диагностики.

Биохимический анализ крови регулярно должны сдавать пациенты с хроническими патологиями. Например, сахарный диабет, гипертиреоз, бронхиальная астма, артериальная гипертензия, др. В ходе лечения анализы сдают для мониторинга эффективности выбранной схемы терапии.

Подготовка к сдаче крови на биохимию

Чтобы результаты биохимического анализа были достоверными и информативными, нужно правильно подготовить организм. Основные рекомендации по подготовке:

• кровь для биохимического исследования берут натощак, утром можно пить только чистую воду;
• за 1–2 дня целесообразно соблюдать диету: исключите жирную, жареную, острую, копченую и соленую пищу;
• за сутки прекратите употребление алкоголя и энергетиков, избегайте физических нагрузок, стресса;
• поужинать следует легкой пищей не позже, чем за 10–12 часов до сдачи биоматериал для биохимии крови;
• если вы принимаете лекарства постоянно, проконсультируйтесь с врачом, можно ли отменить прием перед сдачей анализа крови;
• не рекомендуется сдавать биохимический анализ крови сразу после диагностических процедур (например, рентген, гастроскопия, МРТ, др.);
• если вы принимали антибиотикотерапию, кровь на биохимию следует сдавать через 2 недели после курса.

Не курите, не жуйте жвачку за 1–2 часа до забора анализов.

Какие показатели включает анализ биохимии крови

Стандартный биохимический анализ крови предполагает оценку таких показателей:

• общий белок — нужен для нормального течения многих биохимических процессов. Отклонения от нормы позволяют заподозрить воспаление, нарушения в работе иммунной, кровеносной, эндокринной систем, проблемы при усвоении витаминов и микроэлементов;
• глюкоза — источник энергии, обязательный компонент внутриклеточных структур, маркер качества углеводного обмена. Повышенная концентрация в биохимическом анализе крови может указывать на развивающиеся эндокринные заболевания;
• общий холестерин — компонент жирового обмена, в организме связывается с белками, образуя липопротеины низкой и высокой плотности. ЛПНП разносят холестерин к тканям и органам, а ЛПВП собирают излишки липидов с сосудистых стенок и переносят в печень для переработки. В анализе этот показатель информативен при оценке риска развития патологий сердца и сосудов;
• АЛТ и АСТ — ферменты, которые содержаться в печени, почках, сердце, мышечной ткани. Повышенное содержание в анализе фиксируется при патологическом разрушении клеток любого из этих органов;
• щелочная фосфатаза — группа ферментов, влияющих на отщепление фосфорной кислоты от органических соединений. Пониженные или повышенные значения в биохимии крови преимущественно указывают преимущественно на заболевания печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей
• общий билирубин — основной компонент желчи, который синтезируется при переработке белков. Показывает, насколько эффективно работает выделительная система (печень и желчевыводящие пути), позволяет выявить разрушение эритроцитов;
• сывороточное железо — маркер состояния системы кровообращения, микроэлемент необходим для образования гемоглобина. Если в биохимическом анализе крови выявлены низкие значения, это значит, что есть риск развития анемии;
• мочевая кислота и мочевина — продукты распада пуриновых соединений и белков, синтезируются в печени, по кровотоку попадают в почки и выводятся с мочой. Повышенная концентрация веществ в анализе наблюдается при разных заболеваниях печени и почек;
• креатинин — образуется в мышечной ткани при расщеплении креатина (аминокислота). Показатель функциональности почек, позволяет выявить различные заболевания этого органа.

В состав биохимического анализа крови входят и другие показатели. Это альбумин, амилаза, триглицериды, С-реактивный белок, липопротеиды низкой и высокой плотности, липаза, калий, натрий, др. Какие параметры будут исследованы, врач определяет индивидуально с учетом жалоб пациента.

Расшифровка и нормы биохимического анализа

Пациент получает результаты биохимического анализа крови в виде удобной таблицы, где указываются фактические и референсные значения. Интерпретацию показателей выполняет только врач. Доктор учитывает специфику клинической картины, наличие хронических заболеваний, результаты других анализов и аппаратных обследований.

Нормальные значения анализов крови на биохимию для женщин и мужчин (соответственно):

• общий белок — 64–83 г/л;
• глюкоза — 4,1–6 ммоль/л (до 6,38 ммоль/л после 60 лет);
• холестерин — <5,5 ммоль/л;
• аланинаминотрансфераза — <35 ед/л и <40 ед/л;
• аспартатаминотрансфераза — <32 ед/л и <40 ед/л;
• фосфатаза щелочная — 35–104 ед/л и 55–149 ед/л;
• общий билирубин — <20 мкмоль/л;
• сывороточное железо — 8–30 мкмоль/л и 11–30 мкмоль/л;
• мочевая кислота — 145–360 мкмоль/л и 215–425 мкмоль/л;
• креатинин — 42–97 мкмоль/л и 44–115 мкмоль/л.

Какие патологии показывает биохимия

Биохимический анализ крови в комплексе со специфическими пробами является основанием для диагностики разных заболеваний и патологических состояний:

• сердечно-сосудистая система: сердечная недостаточность, атеросклероз, инфаркт;
• эндокринная система: инсулинорезистентность, сахарный диабет, гипертиреоз, гиперпаратиреоз, ожирение, надпочечниковая недостаточность;
• печень и желчевыводящие пути: желчнокаменная болезнь, гепатит, цирроз, холецистит, печеночная недостаточность;
• почки и мочевыводящие протоки: почечная недостаточность, амилоидоз, мочекаменная болезнь.

Отклонения от нормы в анализе также наблюдаются при системных заболеваниях (васкулиты, псориатический артрит, склеродермия, болезнь Бехтерева, др.).

Сделать биохимический анализ крови можно в медицинском центре «GMS Clinic» (Москва, Санкт-Петербург). Клиника оборудована современными микроскопами и анализаторами, а исследования проводят лаборанты с большим опытом. Сдать анализы можно в удобное для вас время, лаборатория работает круглосуточно, без выходных.

Рекомендуем предварительно пройти консультацию у врача «GMS Clinic». Специалист расскажет, каких правил придерживаться при подготовке, и подберет индивидуальный комплекс показателей. «GMS Clinic» — мы гарантируем достоверную и оперативную лабораторную диагностику!