Маммолог

Что лечит врач-маммолог?

Прием врача-маммолога показан при любой патологии молочных желез. Наиболее распространенные болезни:

• доброкачественная дисплазия молочной железы (иначе говоря «мастопатия» или «фиброзно-кистозная болезнь»). Это заболевание обусловлено хроническим повышением женских половых гормонов —эстрогенов. Выделяют узловые и диффузные формы болезни;
• мастодиния — постоянные или циклической боли и нагрубания женской груди;
• фиброаденома и липома — доброкачественные опухоли молочной железы, обычно в виде узла с четкими контурами;
• киста —полость, заполненная жидкостью. Как правило, образуется при расширении протока молочной железы;
• мастит — воспалительный процесс молочной железы, обычно диагностируется во время лактации. В редких случаях не связан с кормлением грудью.
• трещины соска;
• жировой некроз молочной железы — очаговое омертвение жировой клетчатки, чаще всего возникает в результате травмы груди;
• атрофия молочной железы — уменьшение ее объема с замещением железистой ткани жировыми клетками;
• гинекомастия — патологическое увеличение грудных желез у мужчин вследствие гормонального дисбаланса или вследствии приема определенных медикаментов.

Кроме того, к наиболее часто встречающейся форме злокачественных образований у женщин относится рак молочной железы. Запись к маммологу позволит выявить его на ранней стадии.

Симптомы для обращения к маммологу

Рак молочной железы на начальных стадиях может протекать без симптомов. Точная причина возникновения этой болезни не установлена. Доказано, что лишь у 3— 10 % женщин с раком молочной железы развитие заболевания обусловлено мутациями в определенных генах. У остальных пациенток можно выделить только факторы риска:

• раннее начало менструальной функции;
• поздняя менопауза;
• отсутствие родов;
• наличие в анамнезе абортов;
• курение и алкоголь;
• сахарный диабет;
• ожирение;
• гиподинамия.

В связи с этим каждой женщине рекомендуется профилактический прием маммолога один раз в год для точной оценки состояния молочных желез. Кроме того, необходимо записаться к маммологу в самое ближайшее время, если появились характерные для ранних стадий рака симптомы:

• в молочной железе или в подмышечной области пальпируется опухолевый узел;
• очень плотная структура опухоли, вплоть до «каменистой» плотности;
• уплотнение обычно безболезненное;
• кровянистые выделения из соска.

На более поздних стадиях может втягиваться сосок и деформироваться молочная железа.

Если женщина самостоятельно прощупала в молочной железе уплотнение любого размера и характера, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Только маммолог может провести дифференциальную диагностику между раком молочной железы и другими ее заболеваниями. Для этого он использует современные методы диагностики.

Кроме того, консультация маммолога обычно рекомендуется:

• перед назначением гормональных контрацептивов или менопаузальной гормонотерапии;
• если планируется желанная беременность;
• перед пластическими операциями на молочных железах;
• при травмах груди;
• при болях, отеке, покраснении молочной железы.

Во время приема врача-маммолога GMS Clinic пациентку обучают, как правильно выполнять самообследование молочных желез. Кроме того, родившим женщинам специалист может дать рекомендации по грудному вскармливанию, практически помочь в обеспечении достаточной лактации.

Консультация врача-маммолога

При отсутствии жалоб рекомендуется записаться на прием к маммологу в первую фазу менструального цикла. Во время консультации врач-маммолог ознакомится с жалобами, проанализирует результаты ранее выполненных исследований. Далее специалист выполнит пальпацию молочных желез и лимфатических узлов в подмышечной и подключичной областях. При выявлении патологии врач-маммолог назначит лечение. При необходимости может рекомендоваться дополнительное обследование.

Диагностика заболеваний молочных желез

Обычно при обследовании молочных желез врач-маммолог может использовать методы:

• УЗИ;
• эластография молочных желез — технология ультразвукового исследования, основанная на оценке эластичности ткани и значительно повышающая специфичность обычного УЗИ;
• маммография — рентгенологический метод;
• маммография с контрастным усилением
• дуктография
• МРТ молочных желез с контрастом;
• определение мутации генов BRCA I, BRCA II,CHEK2 (при семейных случаях рака молочной железы);
• кровь на онкомаркеры (РЭА и CA-15-3, СА −19-9);
• общеклинические анализы и определение уровня гормонов.

Во многих случаях поставить точный диагноз позволяет только биопсия молочной железы. Ее обычно выполняют при узлах или кистах груди. С помощью тонкой иглы под контролем УЗИ получают образец тканей из патологического очага. В дальнейшем проводят его цитологическое или гистологическое исследование. Оно позволяет верифицировать диагноз, то есть определить, доброкачественное это образование или рак.

Методы лечения патологий молочных желез

Для лечения врачи-маммологи GMS Clinic применяют консервативные и хирургические способы. При мастопатии широко используются немедикаментозные методы, направленные на психологическую коррекцию и здоровый образ жизни. Также могут назначаться препараты для нормализации гормонального фона. При воспалении молочной железы применяются антибактериальные и противовоспалительные лекарства.

При раке молочной железы, в зависимости от клинической ситуации, пациентка может быть прооперирована в нашем Центре хирургии или отправлена на лечение к врачу-онкологу.

При любых заболеваниях молочных желез, если есть показания для хирургического лечения, его можно пройти в нашей клинике. Основные операции:

• вскрытие мастита;
• секторальная резекция (органосохраняющая операция, заключающаяся в удалении опухолевого узла вместе с частью молочной железы);
• радикальная мастэктомия с резекцией лимфоузлов (при раке молочной железы).

Использование современных методов хирургии обеспечивает быструю реабилитацию.

Преимущества лечения в GMS Clinic

При обращении к врачу-маммологу GMS Clinic пациентка может быть уверена в:

• компетентности специалистов — врачей высшей категории и кандидатов медицинских наук;
• точной и ранней диагностике заболеваний молочной железы;
• назначении только необходимых методов обследования;
• применении эффективных подходов к лечению в соответствии с принципами доказательной медицины;
• возможности регулярного наблюдения у одного и того же врача при выявлении патологии молочной железы.

Консультация маммолога в Москве в GMS Clinic придает женщине уверенность в правильной оценке состояния ее здоровья.

Цены на услуги маммолога в Москве

Цена консультации врача зависит от квалификации специалиста. Платный маммолог нашей клиники на приеме может сразу выполнить УЗИ молочных желез. Ознакомиться со стоимостью услуг врача-маммолога можно в таблице.

Источники

• Клинические рекомендации Рак молочной железы Год утверждения: 2021 Общероссийский национальный союз «Ассоциация онкологов России» Общероссийская общественная организация «Российское общество клинической онкологии» Общероссийская общественная организация «Российское общество онкомаммологов»
• Клинические рекомендации — Доброкачественная дисплазия молочной железы — 2020 — Утверждены Минздравом РФ
• А. А. Павлова, С.Э. Аракелов, И.М. Ордиянц, Н.Д. Плаксина, З.М. Сохова, А.Г. Погасов Современные представления о доброкачественных дисплазиях молочных желез и их связи с гинекологическими заболеваниями // Вестник РУДН. Серия: Медицина. 2012. № 5. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-predstavleniya-o-dobrokachestvennyh-displaziyah-molochnyh-zhelez-i-ih-svyazi-s-ginekologicheskimi-zabolevaniyami
• Левченко Кирилл Федорович, Баранов Андрей Игоревич Вакуумная аспирационная биопсия в диагностике и малоинвазивном лечении внутрипротоковых папиллом молочных желез // МвК. 2018. № 3. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vakuumnaya-aspiratsionnaya-biopsiya-v-diagnostike-i-maloinvazivnom-lechenii-vnutriprotokovyh-papillom-molochnyh-zhelez
• Жукова Людмила Григорьевна, Андреева Юлия Юрьевна, Завалишина Лариса Эдуардовна РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ // Современная онкология. 2021. № 1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/rak-molochnoy-zhelezy
• Breastcancer.org. Breast Self-Exam. — 2019.