Лактостаз

Лактостаз представляет собой застой молока в протоках молочных желез — особой транспортной системы, по которой происходит движение молока к соскам в период грудного вскармливания. Среди основных причин развития подобного состояния — отсутствие полноценного опорожнения груди и пропуски кормления ребенка.

С лактостазом сталкивается примерно 20–30% матерей, и происходит это чаще всего в первые два-три месяца жизни малыша. Но встречается также раньше или позже.

Продолжительный лактостаз может послужить причиной полного прекращения выработки молока. Также отсутствие адекватного лечения лактостаза и самолечение могут привести к развитию такого заболевания, как мастит, что потребует хирургического вмешательства. Поэтому при любых проблемах с грудным вскармливанием сразу же обращайтесь к специалистам за помощью.

Причины развития лактостаза у кормящей матери

К основным причинам застоя молока в молочной железе относятся:

• редкие и непродолжительные кормления;
• неправильный захват малышом груди, в результате чего он не высасывает все молоко и оно остается внутри молочной железы;
• затянутые интервалы между кормлениями, что особенно часто случается ночью, когда мама не хочет будить ребенка для кормления;
• избыточное количество молока, которое ребенок не в силах употребить;
• ношение неудобного нижнего белья, которое сдавливает молочные железы;
• неправильная техника сцеживания, травмирующий массаж;
• травмы и ушибы, в том числе от ребенка, который может, заигравшись, ударить маму в грудь;
• образование «молочного пузырька» на соске в виде белого шарика или же мозольного образования, которое появляется по причине частой травматизации сосков во время кормления;
• трещины на сосках — последствие неправильного прикладывания, затрудняющее грудное вскармливание и очень часто приводящее к лактостазу и маститу;
• применение накладок на соски, препятствующих вакууму и правильному процессу кормления;
• слишком частые сцеживания;
• обезвоживание, когда мама забывает употреблять достаточно жидкости;
• анатомические особенности строения молочных желез (например, плоский сосок, при котором ребенку трудно сосать), включая изменения после пластических операций, кисты, рубцы и новообразования любого вида;
• стрессы, дефицит сна, психологический дискомфорт, которые влияют на рефлекс выделения молока.

Виды лактостаза

Врачи различают два вида лактостаза:

• Односторонний. Как и следует из названия, при этом состоянии протоки молочных желез закупорены только с одной стороны.
• Двухсторонний. В этом случае лактостаз поражает две стороны.

Симптомы лактостаза

Как правило, симптомы дают о себе знать постепенно:

• в груди появляется уплотнение, твердая «шишка», которая может перемещаться после кормления;
• вокруг уплотнения кожа становится более грубой, наблюдается гиперемия — покраснение кожи (при глубоко расположенном уплотнении покраснение может отсутствовать);
• грудное вскармливание приносит дискомфорт и болезненные ощущения, причем эти симптомы могут не исчезать после кормления;
• сцеживание также вызывает боль;
• на соске иногда может появляться так называемая «молочная пробка»;
• струя молока становится слабее и может принимать вид тонкой нитки или же превратиться в крупинки;
• становится больно поднять руку со стороны застойной молочной железы;
• ухудшается общее самочувствие кормящей женщины, возможно повышение температуры тела.

Диагностика лактостаза

Диагноз врач ставит на основании жалоб пациентки, а также истории грудного вскармливания. Во время консультации специалист осматривает молочные железы. При подозрении на мастит он проводит УЗИ — наиболее информативную в данном случае методику, которая позволяет получить исчерпывающие данные о состоянии пациентки.

Одна из основных задач проведения ультразвукового исследования — исключить развитие гнойного процесса, который требует срочного хирургического вмешательства.

Лечение лактостаза

Наиболее эффективная борьба с лактостазом при грудном вскармливании — это обеспечение максимального опорожнения молочных желез, массаж и выполнение ряда несложных правил. Но любые манипуляции с грудью необходимо проводить только после посещения специалиста — консультанта по грудному вскармливанию. Самолечение может привести к абсцессу и развитию опасных осложнений.

Симптомы лактостаза не являются специфическими, это состояние легко перепутать с маститом, при котором может потребоваться операция, поэтому при первых клинических признаках застоя молока обращайтесь к врачу. Также следует с осторожностью относиться к помощи специалистов по грудному вскармливанию без медицинского образования.

После проведения диагностики при лактостазе врач может порекомендовать следующее лечение:

• делайте аккуратный мягкий массаж молочных желез, начиная с внешней части груди, слегка надавливая пальцами и медленно приближаясь к центру. Массаж можно выполнять в душе или ванной.
• можно приложить холодный компресс на зону дискомфорта;
• старайтесь часто прикладывать малыша к груди, что обеспечит эффективное дренирование молочных желез;
• начинайте кормление с той стороны, с которой случился лактостаз, таким образом вы дадите малышу возможность опорожнить застойную грудь более интенсивно;
• пытайтесь менять положение ребенка и его позы во время кормления для того, чтобы молочные железы опорожнялись более тщательно;
• при общем плохом самочувствии врач может порекомендовать кормящей женщине прием обезболивающих противовоспалительных препаратов.

Как НЕ надо бороться с лактостазом

При проблемах с грудным вскармливанием не рекомендуется:

• прикладывать к молочной железе горячие и любые другие компрессы, в том числе спиртовые;
• прекращать кормление малыша из застойной груди;
• интенсивно разминать и давить на участки уплотнения, превозмогая болезненные ощущения;
• ограничивать суточное потребление воды;
• применять мази, настойки и любые рецепты народной медицины без согласования с врачом;
• надеяться на «само пройдет» и не обращаться к врачу спустя двое суток после появления первых клинических признаков застоя молока.

Стоит ли заранее готовить молочные железы к грудному вскармливанию?

В настоящее время не существует доказательств, согласно которым какая-либо подготовка молочных желез во время беременности может предотвратить развитие лактостаза. Основой профилактики появления проблем с грудным вскармливанием является правильное прикладывание малыша к груди с первых дней жизни.

При обращении в GMS Clinic с подозрением на лактостаз вы за один день пройдете все необходимые обследования и сразу же получите лечение, которое поможет забыть о дискомфорте во время кормления ребенка.