Сердечная недостаточность — это синдром, который возникает из-за нарушения работы сердца. В результате органы и ткани не получают в необходимом объеме кислород и питательные вещества.
С сердечной недостаточностью связано большое количество заболеваний. К сожалению, эту патологию характеризует высокая скорость развития осложнений и высокие показатели смертности среди больных. Именно поэтому очень важно обратиться к врачу при первых симптомах сердечной недостаточности, чтобы как можно скорее начать лечение и предотвратить возможные последствия.
В многопрофильном медицинском центре GMS Clinic применяются современные методы борьбы с сердечной недостаточностью, основанные на последних исследованиях в области кардиологии.
Виды сердечной недостаточности
При проведении диагностики важно определить, к какому типу относится сердечная недостаточность. Это поможет подобрать оптимальный вид терапии.
Острая сердечная недостаточность
Это тяжелое патологическое состояние возникает внезапно. Самая распространенная причина синдрома — инфаркт миокарда. Острую сердечную недостаточность сопровождают быстрое развитие и тяжелые симптомы. Именно поэтому пациента необходимо госпитализировать как можно быстрее.
Хроническая сердечная недостаточность
Развивается постепенно, процесс может занять несколько месяцев и даже лет. Выраженность симптомов меняется с течением времени. Периодически состояние больного резко ухудшается.
Правосторонняя сердечная недостаточность
Патология возникает вследствие нарушения работы правого желудочка (который отвечает за отток крови в легкие).
К нарушениям приводят следующие патологии:
- астма;
- эмфизема легких;
- тромбоэмболия лёгочной артерии;
- патология клапанов сердца;
- хроническая обструктивная болезнь легких;
- левосторонняя сердечная недостаточность;
- кардиомиопатия.
Если болезнь затронула оба желудочка сердца, ее называют бивентрикулярной сердечной недостаточностью.
Левосторонняя сердечная недостаточность
Возникает вследствие:
- ИБС, ишемической болезни сердца (поражение миокарда);
- гипертонии (высокое кровяное давление);
- инфаркта миокарда (сердечный приступ);
- кардиомиопатии;
- стеноза или недостаточности клапанов сердца.
Синдром возникает в двух формах: острой и хронической. Также левостороннюю сердечную недостаточность разделяют на два типа: систолическая СН и диастолическая СН.
Систолическая недостаточность
Этот вид синдрома развивается вследствие нарушений работы желудочков в первой фазе сердечного цикла. В этой фазе происходит сокращение (систола) левого желудочка и выброс крови в артерии. Если в систолической фазе больший, чем в норме объем крови остается в левом желудочке, то в аорты и другие кровеносные сосуды поступает недостаточное количество крови. Это явление и называют систолической сердечной недостаточностью.
Диастолическая недостаточность
Диастола (расслабление сердечной мышцы) — это вторая фаза сердечного цикла.
В норме в этой фазе левый желудочек полностью расслабляется и его наполняет кровь. Однако из-за повышенной нагрузки на сердце или высокого кровяного давления эластичность стенок желудочка может снижаться.
В этом случае расслабления желудочка не происходит и кровь наполняет его под большим давлением. Таким образом, снижение эластичности стенок желудочка приводит к развитию диастолической сердечной недостаточности.
Причины возникновения заболевания
Сердечная недостаточность возникает либо из-за повреждения сердца вследствие перенесенных сердечных заболеваний, либо из-за повышенной нагрузки на этот орган.
Кардиологи называют такие причины возникновения сердечной недостаточности:
- гипертония;
- ИБС (ишемическая болезнь сердца);
- недостаточность сердечных клапанов;
- стеноз;
- аритмия (нарушения сердечного ритма);
- кардиомиопатия;
- инфаркт миокарда;
- врожденные пороки сердца;
- ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких);
- пневмония;
- почечная недостаточность;
- гипертиреоз.
Кроме того, причиной возникновения сердечной недостаточности становится употребление наркотиков и курение. Другие причины развития синдрома — это перенесенные пациентом инфекционные заболевания.
Симптомы развития заболевания
Заподозрить сердечную недостаточность можно, если у пациента наблюдают:
- повышенную утомляемость;
- бледность;
- анемию;
- цианоз (синюшный цвет кожи);
- слабость;
- одышку;
- отеки;
- хроническую усталость;
- головокружение.
Сухой кашель, повышенная частота мочеиспускания и отеки также нередко связаны с сердечной недостаточностью. Эти признаки указывают на скопление лишних объемов крови в брюшной полости и легких.
Очень важно обратиться к специалисту при первых же симптомах заболевания. На ранних стадиях легче бороться с сердечной недостаточностью, а назначенное лечение будет более эффективным.
Диагностика
Изначально доктор изучает жалобы пациента, собирает анамнез, оценивает симптомы сердечной недостаточности (начало, продолжительность, выраженность). Для подтверждения предварительного диагноза лечащий врач может назначить:
- электрокардиограмму;
- анализ крови на мозговой натрийуретический пептид (BNP (NT-proBNP);
- рентген грудной клетки;
- стресс-тест (кардиологический тест, который измеряет реакцию сердца на физические нагрузки);
- компьютерную томографию сердца;
- магнитно-резонансную томографию сердца;
- эхокардиографию;
- радиоизотопную диагностику (исследование, в котором для осмотра кровеносных сосудов и сердца используют микроскопические дозы изотопных индикаторов).
В GMS Clinic диагностику сердечной недостаточности проводят опытные кардиологи. Использование в работе современного оборудования обеспечивает высокую точность результатов и быструю постановку диагноза, что помогает назначить эффективную терапию.
Лечение
Без врачебного вмешательства скорость развития сердечной недостаточности очень высока. Наиболее значимые группы лекарств для лечения СН:
- средства влияющие на ренин-ангиотензиновую систему и ингибиторы неприлизина;
- бета-блокаторы;
- диуретики;
- ингибиторы натрийзависимого переносчика глюкозы 2 типа.
На третьей степени развития синдрома эффективно хирургическое вмешательство.
Также эффективна ресинхронизационная терапия. В ходе нее, чтобы контролировать ритм работы желудочков и предсердий и обеспечить их своевременную активацию, пациенту имплантируют трехкамерный кардиостимулятор.
Возникновение аритмии негативно отражается на развитии сердечной недостаточности. Для защиты сердца врач-кардиолог может порекомендовать установку имплантируемого кардиодефибриллятора (устройство, которое при необходимости будет выравнивать сердечный ритм). Такой метод назначается только при крайней необходимости.
Профилактика
Чтобы снизить риск развития сердечной недостаточности, необходимо контролировать уровень жидкости в организме, вес, снизить употребление пищи с высоким содержанием жиров и соли, бросить курить. Очень часто именно вредные привычки становятся причиной развития сердечной недостаточности.
Больные с сердечной недостаточностью не могут полностью избавиться от этого синдрома. Однако своевременное лечение существенно увеличивает продолжительность жизни пациента.
Преимущества GMS Clinic
В нашем многопрофильном медицинском центре работают кардиологи с опытом работы от 15 лет. Они используют международные протоколы и методики доказательной медицины для лечения сердечной недостаточности.
В распоряжении специалистов GMS Clinic современное оборудование, что гарантирует высокую точность диагностики и быстрые результаты лабораторных анализов.
Вы можете записаться на прием к кардиологу в удобное время, позвонив по указанному на сайте номеру телефона или через форму обратной связи. Наши менеджеры проконсультируют вас по любому интересующему вопросу и окажут необходимую помощь.
