Аденоиды — очень частая и значительная проблема в детском возрасте. Наверное, каждая мама в процессе роста и развития ребенка сталкивалась с этим грозным словом на приеме у педиатра или ЛОР врача. Сегодня мы представим вам интервью с нашим ЛОР врачом, Олегом Абрамовым, где мы будем подробно обсуждать основные аспекты связанные с этой темой.
Аденоидная миндалина (далее АМ) есть у всех детей, так как это орган иммунной системы, который активно функционирует у детей первых 10 лет жизни.
АМ призвана выполнять защитную функцию, оказывая захват вирусов и бактерий. Однако, ресурсов у АМ недостаточно чтобы адекватно выполнять данную функцию, в результате чего возникает сбой работы и увеличение ее размеров.
АМ увеличивается с 2-3 лет и достигает максимальных размеров к 5-6 годам, после чего начинает самостоятельно уменьшаться после 7-10 лет. Процессы увеличения, как и обратного уменьшения индивидуальны для каждого ребенка.
Увеличение АМ не обязательно сопровождаются неблагоприятными проявлениями, так, например, согласно данным исследований только 40-70% детей могут иметь какие-либо проблемы, связанные с АМ.
Определение размера аденоидов в большинстве случаев не влияет на тактику лечения и не требует постоянного контроля с помощью эндоскопа или рентгена, как это считалось ранее, поэтому гораздо важнее обращать внимание на проявления аденоидов, а не на степень увеличения.
Наиболее частая проблема связанная с аденоидами это хроническая заложенность носа, которая может сопровождаться постоянно открытым ртом(ротовым дыханием) и/или нарушением дыхания во сне, которое сопровождается храпом и иногда остановками дыхания во сне.
Заложенность носа на фоне гипертрофии аденоидов моет дополнительно усугубляться искривлением перегородки носа, аллергическим ринитом, гипертрофией миндалин или врожденными дефектами развития.
Подход к лечению аденоидов зависит от модели проявлений и в целом включает всего 2-3 группы препаратов, но к сожалению большинство лекарств, которые назначаются не имеют доказанной эффективности.
Эффективность терапии оценивается короткими интервалами и определяется по улучшению носового дыхания, исчезновением храпа и удлинению интервалов между болезнями.
При отсутствии эффекта от консервативной терапии или при развитии неблагоприятных последствий (задержка речевого развития, хронический насморк, синдром апноэ во сне, нарушение прикуса, наличие сопутствующих патологий, перечисленных выше) рекомендована операция.
Операция это не приговор, а быстрый и эффективный способ избавиться от всех аденоидных проявлений, за исключением частых простудных заболеваний.
В современных клиниках операция проходит под наркозом, занимает около 10-15 минут и сопровождается коротким восстановительным периодом.
