Ранний климакс у женщин

Климакс, или менопауза, — это период жизни каждой женщины длиною в 20–30 лет, который в среднем начинается после пятидесяти лет. Некоторые же сталкиваются с ранним климаксом, то есть, с началом менопаузы в молодом возрасте, около 41 года. Это состояние вызывает эмоциональные и физиологические изменения, которые могут существенно повлиять на качество жизни.

Симптомы раннего климакса включают в себя приливы, изменения в менструальном цикле вплоть до полного отсутствия месячных, сухость влагалища. Это может серьезно влиять физическое и эмоциональное состояние.

Причины преждевременной менопаузы являются разнообразными: от генетической предрасположенности до перенесенных онкологических заболеваний. Это состояния вызывает раннее развитие сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза.

Справиться с симптомами раннего климакса возможно благодаря комплексному подходу к лечению. Гормональные препараты помогают бороться с проявлениями менопаузы, но обязательным условием для сохранения качества жизни после 50 лет является поддержание здорового образа жизни.

Что такое ранний климакс

Ранний климакс, также известный как ранняя менопауза, представляет собой такое состояние, при котором женщина переживает постепенное угасание менструальной и репродуктивной функций в среднем возрасте около 40 лет.

С медицинской точки зрения это состояние характеризуется повышением фолликулостимулирующего гормона до значения выше 25 мМЕ/мл и снижением уровня эстрогенов.

Для корректной постановки диагноза проводятся минимум два гормональных исследования с промежутком между ними от месяца до года.

Женщины, столкнувшиеся с ранним климаксом, нуждаются в медицинском наблюдении и приеме заместительной гормональной терапии для восполнения уровня недостающих гормонов. Это помогает избавиться от симптомов, которые свойственны менопаузе, и значительно снизить риск серьезных осложнений. Гормональное лечение раннего климакса существенно улучшает качество жизни, а также продлевает ее.

Причины ранней менопаузы

Существует несколько потенциальных причин раннего климакса:

• Генетика.

Давно подмечено, что если у бабушки-матери климакс наступил рано, то это может повториться у дочери-внучки

• Хирургические вмешательства.

Радикальные хирургические вмешательства на органах малого таза могут привести к преждевременному угасанию нормальной функции яичников и вызвать климакс в молодом возрасте.

• Аутоиммунные заболевания.

Некоторые заболевания, например, тиреоидит, целиакия, системная красная волчанка не исключают возможность аутоиммунной атаки яичников и, соответственно, формирования климакса у женщины.

• Вредные привычки.

Курение, употребление наркотиков, недостаточное белковое питание оказывают негативное воздействие на яичники и организм в целом и могут приводить к наступлению преждевременного климакса.

• Химиотерапия и лучевая терапия.

Лечение рака лучевой и химиотерапией временно или постоянно выключает функцию, что приводит к формированию раннего климакса.

Симптомы

Ранний климакс симптоматически похож на обычную менопаузу, но появляется в более раннем возрасте.

Степень проявления и продолжительность симптомов могут различаться у разных женщин, но обычно включают в себя:

• Приливы

Внезапные ощущения жара, сопровождающиеся потоотделением, учащением пульсом и покраснением кожи лица. Частые и интенсивные приливы значительно снижают качество жизни.

• Увеличение массы тела

При климаксе многие женщины могут сталкиваться с набором веса и изменениями в распределении жировой ткани по телу, что связано с нарушением углеводного обмена.

• Нарушения сна

У некоторых также появляются проблемы со сном вследствие учащенных позывов к мочеиспусканию, ночных потов и трудностей с засыпанием.

• Нарушения менструального цикла

Начало раннего климакса зачастую сопровождается укорочением менструального цикла, оскудением менструаций вплоть до их исчезновения.

• Сухость и диспареуния

При снижении выработки эстрогенов- женских половых гормонов в яичниках развиваются атрофические изменения слизистой влагалища и вульвы. Нарушается процесс увлажнения, многослойности и регенерации эпителия, слизистые становятся тонкими, ранимыми, сухими, легко травмируются и инфицируются. Сексуальные отношения вызывают дискомфорт.

• Психологические проблемы

С возрастом нарушаются когнитивные функции, снижается память и концентрация внимания. Часто появляются раздражительность, тревожность, депрессия. Эти симптомы требуют обращения к психологу/психиатру

Классификация

Ранний климакс обычно классифицируется по его стадии:

• Перименопауза.

Этот этап предшествует фактической менопаузе и характеризуется нерегулярными менструациями и появлением первых симптомов, например, приливов.

• Менопауза.

Эта стадия диагностируется при устойчивом отсутствии менструаций в течение 12 месяцев, высоком уровне ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) и низком уровне эстрадиола при повторных исследованиях.

• Постменопауза.

После менопаузы этот период охватывает весь остаток жизни и проявляется, как стойкое снижение функции яичников и полное отсутствие кровянистых выделений.

Чем опасен ранний климакс?

При раннем климаксе у женщин могут появиться более ранние серьезные проблемы со здоровьем.

К ним относятся:

• Генитоуринарный менопаузальный синдром (ГУМС).

ГУМС развивается при стойком снижении уровня эстрогенов. Появляется сухость, диспареуния, дизурия. Отсутствие коррекции данного состояния может привести к снижению качества жизни.

• Увеличение массы тела.

Гормональные изменения при климаксе могут нарушать обмен углеводов и жиров, что приводит к набору веса, резистентности к инсулину. Возрастной сахарный диабет и гипертоническая болезнь требуют своевременной коррекции.

• Остеопороз.

Ранняя менопауза приводит к преждевременному формированию остеопороза, который проявляется в снижении плотности костной ткани, что повышает риск патологических переломов кости в более раннем возрасте (до 60 лет).

• Сердечно-сосудистые заболевания.

Эстроген играет важную роль в защите сердечно-сосудистой системы от атеросклероза, и его снижение приводит к раннему появлению кардиологических заболеваний, таких как гипертония, ишемическая болезнь сердца, инсульты, инфаркты.

Диагностика

Точная и своевременная диагностика позволяет подобрать и назначить подходящее лечение.

В полный план обследования обычно входят:

• Сбор анамнеза.

Первый шаг в диагностике раннего климакса — это обращение к врачу. Специалист задаст ряд вопросов об особенностях нарушения менструального цикла, симптомах, наличии родственников с аналогичными проблемами и проведет осмотр. Так он определит ваши индивидуальные риски приема ЗГТ.

• Анализ уровня гормонов.

Один из наиболее надежных способов диагностики раннего климакса — измерение уровня гормонов, таких как фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и эстрадиол. Уровень ФСГ обычно повышается у женщин в период климакса, а уровень эстрогенов, ГСПГ (глобулинов, связывающих половые гормоны) и антимюллерова гормона (АМГ) снижается.

• УЗИ органов малого таза.

Такое ультразвуковое исследование может использоваться для оценки состояния органов репродуктивной системы. При раннем климаксе у женщин яичники обычно уменьшаются в размерах, а фолликулярный аппарат не выражен или отсутствует. Эндометрий становится тонким и остается таким на всем протяжении менопаузы.

• Исключение общих онкологических рисков.

Врач по результатам анализов и собранного анамнеза анализирует безопасность приема препаратов для пациентки.

• Маммологическое исследование пациентки.

Данный тип диагностики проводится ежегодно при приеме менопаузальной заместительной терапии, а также перед ее назначением.

• Оценка соматического здоровья пациентки либо консультация узких специалистов.

Это необходимо для принятия решения о приеме заместительной гормональной терапии и исключения рисков при ее приеме.

Лечение первых признаков раннего климакса

Гормональное лечение помогает справиться с возникшими симптомами раннего климакса у женщин и предотвратить появление негативных последствий. В современной медицине эффективным методом коррекции преждевременной менопаузы является заместительная гормональная терапия. Данное лечение всегда рекомендовано при отсутствии противопоказаний.

ЗГТ- это прием гормональных препаратов, включающих в себя эстрадиол, прогестерон или только эстрадиол, для компенсации естественного дефицита, возникающего в период климакса.

В отличие от других методов, заместительная гормональная терапия способна наиболее быстро облегчить вазомоторные симптомы (например, учащенное сердцебиение и приливы), возникающие при климаксе. Систематическое применение конъюгированных эстрогенов и эстрадиола позволяет нормализовать состояние пациентки, и уже через несколько недель проявления климакса становятся менее выраженными или проходят, что значительно повышает качество жизни в данный период.

Назначение ЗГТ должно проводиться только квалифицированным врачом-гинекологом, который оценивает состояние пациентки, ее возраст, возможные риски и проверяет отсутствие противопоказаний, чтобы подобрать оптимальную схему лечения. В медицинской практике применяются различные комбинации гормонов и их дозировок. Также врач выбирает наиболее подходящий путь введения препаратов, обычно применяется пероральный, трансдермальный или трансвагинальный. Помимо этого, возможно назначение локальной терапии для улучшения состояния слизистой влагалища и мочеиспускательного канала.

В течение всего срока приема препаратов пациентка должна находиться под наблюдением специалистов для контроля состояния здоровья. Препараты не назначаются на долгое время, лечение может быть пересмотрено врачом после ежегодной оценки здоровья и возможных рисков для пациентки.

Менопаузальная гормональная терапия при раннем климаксе обычно принимается до среднего возраста наступления менопаузы, чтобы исключить раннее появление заболеваний, связанных с преждевременным угасанием функции яичников.

Комплексное лечение ранней менопаузы

Лечение раннего климакса у женщин требует комплексного и индивидуального подхода. ЗГТ является важной частью лечения раннего угасания функции яичников и профилактикой развития остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний.

Настрой пациентки на поддержание здорового образ жизни, что включает в себя физическую активность, правильное питание, отказ от вредных привычек и контроль веса, существенно уменьшает риск заболеваний в зрелом возрасте, гарантируя качество жизни.

Забота о своем интеллектуальном здоровье и сохранение когнитивных функций способствуют поддержанию хорошего самочувствия и эмоциональной стабильности в течение менопаузы.

Психологическая помощь дает пациенткам возможность справиться с такими аспектами климакса, как депрессия и тревожность.

Комплексное лечение раннего климакса нацелено на сохранение качества жизни женщин.

Ранний климакс — лечение в Москве

В медицинском центре GMS Clinic помощь по раннему климаксу оказывается под строгим контролем наших специалистов, которые опираются на данные принципы:

• Комплексный подход.

При раннем климаксе пациентка не только принимает гормональную терапию при участии гинеколога, но и при необходимости направляется к неврологу, эндокринологу, мануальному терапевту для консультации.

• Качественное лечение.

Специалисты клиники подбирают эффективное лечение раннего климакса. Имея онкологическую настороженность и исключая данные риски, предлагают нашим пациентам максимально безопасные методы коррекции данного состояния.

• Персонализированные методы работы.

Каждая пациентка уникальна, и поэтому в нашем медицинском центре придается большое значение индивидуальному решению проблем. После тщательного обследования и анализов, врачи разрабатывают персонализированный план лечения, учитывающий состояние здоровья пациентки, физические и эмоциональные особенности.

• Новейшие методы работы.

В GMS Clinic применяются самые современные методы эффективного управления симптомами раннего климакса, включая гормональную терапию. Важно подчеркнуть, что все процедуры проводятся квалифицированными специалистами при использовании высококачественного оборудования.

Профилактика

Профилактика раннего климакса у женщин является важным аспектом поддержания здоровья на протяжении всей жизни. Хотя невозможно полностью предотвратить наступление ранней менопаузы, существует ряд практических шагов, которые могут снизить риск ее наступления:

• Регулярные консультации у гинеколога: Раннее обнаружение и лечение заболеваний, которые влияют на репродуктивную систему, может помочь предотвратить преждевременный климакс.
• Здоровый образ жизни: Регулярные тренировки и отказ от вредных привычек, таких как курение и избыточное употребление алкоголя, способствуют поддержанию здоровья репродуктивной системы и стабильности гормонального фона.
• Сбалансированное питание: Включение в рацион пищи богатой белками, витаминами, минералами и антиоксидантами помогает сохранять качество жизни.

Каждый женский организм уникален, однако регулярные консультации у гинеколога и соблюдение здорового образа жизни могут помочь существенно снизить риск возникновения раннего климакса.