Астигматизм у детей

Астигматизм у детей — это одна из самых частых причин снижения зрения у детей наряду с близорукостью и дальнозоркостью. Иногда эти патологии сочетаются. Особенностью астигматизма является то, что при этом нарушении зрения ребенок видит объекты размытыми и искаженными, они становятся визуально растянутыми по вертикали или диагонали — как на некачественном фото, сделанном без правильных настроек резкости.

Астигматизм у детей при отсутствии своевременной помощи врача-офтальмолога может стать причиной появления проблем в развитии и учебе. Если ребенок нуждается в коррекции зрения, но не получает ее, то уже к 10–12 годам и даже раньше у него возможно развитие серьезных функциональных нарушения зрения, которые создадут проблемы во взрослом возрасте и станут причиной различных ограничений в выборе профессии и увлечений.

Лечится ли астигматизм у детей? Давайте разбираться.

Что такое астигматизм и почему он развивается

Если большинство из нас знает, что близорукость — это невозможность хорошо видеть вдаль, а дальнозоркость — состояние, при котором, наоборот, лучше видны предметы, расположенные вдали, а вблизи зрение плохое, то об особенностях зрения при астигматизме слышали далеко не все.

Астигматизм нельзя назвать заболеванием, это рефракционное нарушение функционирования органов зрения. Это состояние приводит к тому, что ребенок нечетко видит предметы на любом расстоянии — как вблизи, так и вдали. Причиной этого является неправильная, искривленная форма роговицы или деформация хрусталика, вследствие чего фокус принимается глазом не на сетчатке, а перед ней или позади нее. В результате ребенок видит окружающий мир расплывчатым, с нечеткими контурами.

Астигматизм у детей чаще всего развивается по следующим причинам:

• наследственная предрасположенность — патология передается от родителей детям;
• ряд осложнений во время беременности, которые негативно повлияли на развитие роговицы и хрусталика малыша;
• различные травмы глаз;
• рубцы и дистрофические изменения роговицы;
• воспаления в области глаз;
• гипоплазия зрительного нерва, то есть недоразвитие;
• сильный птоз — патологически низкое положение верхнего века;
• патологии развития верхней или нижней челюсти, влияющие на стенки глазницы.

Если у вас астигматизм — высока вероятность, что ваши дети тоже столкнутся с этой проблемой. Причем малыш может родиться с нормальной кривизной роговицы и формой хрусталика, но затем все меняется и появляются нарушения зрения.

Детям с отягощенной наследственностью необходимы регулярные профилактические осмотры у врача-офтальмолога, чтобы вовремя заметить нарушение оптических функций глаз и откорректировать их.

Виды астигматизма

По происхождению врачам известны два типа этого нарушения:

• врожденная патология, когда ребенок рождается с нарушением рефракции;
• приобретенный астигматизм, когда проблемы со зрением дают о себе знать постепенно, по мере взросления ребенка.

Если неправильное преломление света вызывает искривление роговицы — можно говорить о роговичном астигматизме (встречается чаще всего), а если причина патологии кроется в неравномерной кривизне хрусталика — о хрусталиковом астигматизме.

Степени астигматизма

Выделяют три степени:

• слабая — до 1,5 диоптрий;
• средняя — 1,75–2,5 диоптрий;
• высокая — 2,75 диоптрий и выше.

Что такое физиологический астигматизм

Существует так называемый физиологический астигматизм, который чаще всего проявляется у детей до года. Он не считается патологией, отличается небольшой степенью, которая со временем сходит на нет и становится меньше 1-й диоптрии. Ребенку в этом случае не требуется лечение и он нуждается только в профилактических посещениях врача-офтальмолога.

Если же динамика развития недуга приводит к усугублению функциональных нарушений зрения, то в этом случае диагностируется нефизиологический астигматизм, требующий коррекции.

Как понять, что у ребенка астигматизм

Как правило, маленький ребенок не в состоянии критически оценить окружающий мир, осознать свои проблемы со зрением и описать их, ведь он изначально не знает, что такое хорошее зрение и вынужден приспосабливаться к жизни в условиях плохой видимости. Для него расплывчатые предметы вокруг — норма.

При астигматизме ребенку очень сложно дается участие в играх, где надо рассматривать мелкие картинки и детали, раскрашивать и производить другие действия, которые требуют повышенного зрительного напряжения и контроля. Малыш отказывается играть дома или во время занятий в детских учреждениях, плачет и убегает, после чего родители нередко решают, что их ребенок капризный. Если это ваш случай — возможно, поведение вашего сына или дочери никак не связано с ленью и непослушанием, а ребенок нуждается в срочной помощи врача-офтальмолога.

Внимательные родители также могут заметить, что малыш щурится, рассматривая предметы вдали или вблизи, пытается осмотреть интересующий объект боком или исподлобья, растягивает уголок глаза, при ходьбе часто натыкается на различные предметы, часто оступается, неестественно наклоняет голову, всматриваясь в окружающее пространство, — все это может свидетельствовать об астигматизме.

Чем старше становится ребенок, тем более четко он может описать симптомы, которые его беспокоят. Например, он может жаловаться на то, что изображение перед глазами расплывается или двоится, его беспокоят частые головные боли, ему трудно читать и глаза быстро устают — невозможно сфокусироваться и распознать печатный текст. В школе ребенок может не видеть написанное учителем на доске, из-за чего страдает учеба.

При любых нарушениях зрения или подозрениях на них необходимо сразу же обратиться к специалисту. Отсутствие коррекции зрения и лечения офтальмологических заболеваний может стать причиной усугубления имеющихся нарушений.

Диагностика и лечение

Диагностика включает сбор анамнеза с опросом родителей и ребенка, осмотр, а также аппаратные виды обследования: офтальмоскопия, авторефрактометрия, биомикроскопия, кератотопография, УЗИ и скиаскопия. Все исследования в GMS Clinic проводятся с применением оборудования экспертного класса, комфортны и безболезненны. Для маленьких детей диагностика превращается в игру, где врач выступает партнером, с которым ребенку весело и не страшно.

По результатам проведения диагностики врач определяется с дальнейшей тактикой ведения маленького пациента для наиболее эффективной коррекции зрения.

Лечение астигматизма у детей зависит от степени тяжести и вида нарушения, которое определяется профильным специалистом. Достаточно часто правильная и своевременная коррекция зрения в дошкольном и младшем школьном возрасте позволяет ребенку к подростковому возрасту избавиться от этой патологии.

Очки

Один из самых популярных и действенных методов коррекции зрения — это ношение очков. Врач подберет ребенку специальные очки, которые оснащены особыми линзами цилиндрической формы. Это даст возможность восстановить зрительную функцию.

При ношении очков очень важны комфорт и удобство, и в данном случае родителям очень важно уметь слушать и слышать ребенка. Очки не должны сползать, не давить за ушами и на виски. В первые дни ношения очков могут уставать глаза, ребенок может ощущать дискомфорт и жаловаться. В этом случае необходимо быть на связи с лечащим врачом и вовремя принимать меры.

Дети постарше могут стесняться носить очки, здесь родителям важно подключить игровой момент и рассказать, что у многих супергероев есть какие-то атрибуты, например, маски и волшебные плащи. Очки тоже могут дать ребенку суперсилу — отличное зрение. Позвольте ребенку самому выбрать оправу, поддержите его выбор и обратите его внимание на внешнюю привлекательность в очках.

Контактные линзы

При астигматизме ребенку может быть показано ношение торических контактных линз, которые образуют с глазом единую оптическую систему и избавляют от искажений. Линзы удобны в использовании, позволяют ребенку бегать, прыгать, заниматься любыми видами спорта и незаметны окружающим.

Также существуют ортокератологические линзы, которые ребенок будет надевать только ночью. Под воздействием этих жестких линз роговица приобретает нормальную форму, что позволяет ребенку весь следующий день хорошо видеть без использования очков и дневных линз.

Правильно подобранные очки и линзы способствуют правильному зрительному восприятию у ребенка, что является очень важным на всех этапах познания окружающего мира. Своевременная коррекция зрения приводит к формированию правильных связей между структурами глаза и головным мозгом, что необходимо для развития ребенка, его обучения и полноценной жизни в любом возрасте.

Что будет, если астигматизм не корректировать

Отсутствие коррекции зрения при наличии показаний может стать причиной развития у ребенка косоглазия и синдрома ленивого глаза — состояния, при котором острота и чувствительность зрения серьезно падает на одном глазу. Также будет наблюдаться прогрессирующее снижение остроты зрения, усиливающееся с каждым годом.

Поможет ли гимнастика для глаз избавиться от астигматизма

Правильно выполняемая и назначенная врачом-офтальмологом гимнастика для глаз может помочь избавиться от проявлений ложной близорукости, снять напряжение с глаз, убрать усталость и укрепить цилиарную мышцу. Но от астигматизма она не избавит и не заменит очки и линзы.

Показана ли лазерная коррекция зрения при астигматизме у ребенка

В возрасте до 18 лет у ребенка происходит активное развитие всех структур глаза, поэтому для проведения любых хирургических вмешательств необходимы очень веские показания. Чаще всего лазерные операции детям противопоказаны.

Правда ли, что при астигматизме нужно носить очки немного слабее, чтобы глаз работал

Для правильного развития ребенка, снижения рисков развития и прогрессирования близорукости необходимо хорошее зрение и не размытые пятна перед глазами, а четкая картинка окружающего мира, что возможно только при ношении очков и линз, которые максимально эффективно корректируют зрение. Следовательно, очки и линзы ребенку необходимо подбирать в точном соответствии с показателями, полученными при проверке зрения.

В качестве профилактики проявлений астигматизма необходимо вести здоровый образ жизни с достаточной физической нагрузкой, правильным питанием и регулярными посещениями врача-офтальмолога даже при отсутствии жалоб.