Средств гигиены полости рта много, но не все они одинаково важны. Какие нужны для сохранения здоровья, а какие нам навязали маркетологи? Попробуем разобраться в этом вместе со стоматологами.
Как выбрать зубную щетку?
Специалисты советуют искусственную щетину — на ней бактериям менее уютно — и маленькую головку на 2−2,5 зуба: она лучше проникает в труднодоступные уголки. Если нет иных указаний от врача, щетку лучше брать средней жесткости. Длина и наклон щетинок или подвижная головка щетки не важны. У некоторых щеток на тыльной стороне есть силиконовые крылышки для устранения налета с языка. Если язык после них не становится розовым, это говорит о проблемах с ЖКТ.
«У меня нет жестких требований к параметрам моей ручной зубной щетки, она просто должна быть удобной и меняться раз в полгода, — рассказывает стоматолог-терапевт GMS Dental Дмитрий Рябов. — Конечно, должно быть много щетинок на щетке. Она должна быть достаточно мягкой, чтобы не повредить десны, но и достаточно жесткой, чтобы снять зубной налет. В большинстве случаев без налета нет кариеса. Но даже с идеальной щеткой успех гарантирует только правильная и старательная чистка зубов».
Это значит не менее двух минут совершать возвратно-поступательные движения в вертикальном направлении с внутренней и внешней стороны зубных рядов. Обязательно обрабатывать жевательные поверхности, но не стоит слишком сильно давить на щетку: можно травмировать эмаль и поранить десны.
Помимо ручной популярны также электрические зубные щетки, щетинки которых вращаются автоматически. Они эффективно удаляют зубной налет и часто рекомендуются детям. Хорошо зарекомендовали себя звуковые щетки, которые подходят практически всем и очень удобны в эксплуатации. А вот очень популярные раньше ультразвуковые щетки сейчас применяются реже, поскольку противопоказаны людям с имплантами и ортопедическими конструкциями, которые разгерметизируются от ультразвука.
В последнее время становятся популярны ионные зубные щетки. Помимо механической очистки они устраняют вредные микроорганизмы с положительно заряженного зубного налета с помощью электростатического притяжения к щетинкам. Их преимущества сложно оценить из-за малого времени использования с момента появления на рынке.
Нужно ли выбирать зубную пасту
Стоматологи рекомендуют чистить зубы 2 раза в день, но делать это всегда после завтрака, а не до. Марка же зубной пасты самый маловажный аспект в уходе за зубами. «Волшебной» зубной пасты нет — ни одна из них не гарантирует сама по себе защиты от кариеса, и все они примерно одинаковы по составу. И необходимо ориентироваться на индивидуальные особенности зубов. Людям с индивидуальной повышенной чувствительностью зубов нужно аккуратно использовать отбеливающие зубные пасты, т. к. злоупотребление ими приводит к клиновидным дефектам — щелям, возникающим у основания передних зубов на их внешней поверхности.
Основное назначение пасты — растворение зубного налета и полировка эмали. Пасты могут выполнять дополнительные функции: лечение кровоточащих десен, снижение чувствительности зубов, повышение минерализации эмали, фторирование. Если текущих проблем во рту нет, Дмитрий Рябов советует применять и использует сам универсальные пасты, сочетающие все эти факторы.
Сильные лечебные пасты, например содержащие хлоргексидин, нельзя использовать более 2−3 недель подряд. Иначе нарушается микрофлора ротовой полости. Также нельзя на постоянной основе применять отбеливающие пасты.
Такие зубные пасты отличаются или повышенной абразивностью, или содержат сильнодействующие ферменты, так что если пользоваться ими долгое время, можно просто стереть эмаль. По этой же причине стоматологи против использования зубного порошка. До сих пор находятся люди, которые отбеливали зубы смесью соды и лимонного сока. Помимо нередких ожогов десен новообладателям белоснежных улыбок доставались истонченные эмали, клиновидные дефекты, гиперчувствительность зубов и в конце концов новые пломбы.
«Лично я выбираю зубные пасты, у которых мне нравится вкус, цвет, консистенция, — делится опытом детский стоматолог GMS Dental Анаит Гришкян. — У меня в арсенале 4−5 паст с различными активными компонентами. Время от времени я их меняю, чтобы не возникло привыкания. А вот детям подходит не любая зубная паста. Аспекты вкуса и цвета для них еще важнее. У ребенка не должно возникнуть соблазна проглотить пасту и не должно быть последствий в случае, если это все же произойдет».
Как применяют зубные нити
Паста и щетка обрабатывают только внутреннюю и внешнюю поверхности зубов. Между тем частички пищи застревают и в таких промежутках между зубами, куда ворсинки щетки не проникают. Чтобы вручную очистить узкие щели используются ершики и зубные нити. Ершики — выпрямленные мини-варианты зубной щетки — незаменимы при обработке ортопедических протезов. Зубные нити для личной гигиены стоматологи применяют чаще, хотя ими и приходится орудовать двумя руками.
Необходимо регулярно использовать зубную нить после еды, чаще всего днем. Можно применять разные виды нитей: с круглым сечением и плоским, флоссы, суперфлоссы, нити из разнообразных синтетических материалов, с различными ароматами или с фтор-покрытием. Движение при чистке делаются только вдоль оси зуба.
Чаще всего применение нити комбинируют с обычной чисткой зубов, а вот что должно быть раньше является таким же вековым спором стоматологов, как и «что было раньше — курица или яйцо? »
Анаит Гришкян считает, что если нет нарушенного прикуса и скученности зубов, то можно обойтись без зубной нити, и сама применяет ее редко. А вот Дмитрий Рябов использует тонкую зубную нить круглого сечения, только если язык ощущает застрявшие остатки пищи в промежутках между зубами.
В штате крупных клиник обычно есть стоматолог-гигиенист. Это не врачебная специальность, а должность, относящаяся к среднему медперсоналу. В задачу гигиениста как раз входит индивидуальный подбор средств гигиены и профилактики в случаях рта с особенностями. Верный выбор ершика или нити существенно зависит от характера промежутков между зубами.
Кому поможет ирригатор, а кому ополаскиватель
Ирригатор — это аппарат, подающий в ротовую полость тонкую струю воды или лечебного раствора под давлением. Прибор лучше всего использовать не сам по себе, а во время полномасштабной чистки зубов, прежде чем браться за зубную щетку. Он хорошо очищает полость рта от остатков пищи, может распылять жидкость, подавать ее порциями, к тому же всегда имеет специальный режим для массажа десен.
Ирригатор незаменим для пациентов с пародонтитом, он подходит людям с явно выраженными промежутками между зубами. Кроме того водой под напором очень удобно очищать ортопедические и ортодонтические конструкции.
Ополаскиватели можно использовать для освежения дыхания, выбирая обычно настойки на травах — спиртосодержащие жидкости слишком сушат слизистую рта. Но если нет стоматита, поражения десен или воспаления после хирургической операции, врачи относятся к ополаскивателям не слишком серьезно. А вот использование жвачки для устранения остатков пищи врачи приветствуют. Но строго после еды и не более 10 минут.
Маркетологи ежегодно придумывают новые средства ухода за полостью рта. Но если у вас свои зубы без выраженных дефектов, то 90% успеха в сохранении их здоровья — это новая зубная щетка плюс добросовестность и регулярность при чистке зубов.
Как же детям ухаживать за зубами?
Часто дети не понимают важность чистки зубов и воспринимают это как неприятную обязанность. Рассказываем, почему это необходимо и что делать, чтобы ребенок со временем чистил зубы сам и с удовольствием.
Доверить малышу самостоятельную чистку зубов можно только к шести-семи годам, когда дозревает мышечная и нервная система, чтобы ребенок мог самостоятельно держать щетку и правильно вычищать зубы. К этому возрасту малыш должен понимать важность процесса, привыкнуть к ежедневному ритуалу чистки и не воспринимать его негативно. Вот, как этого достичь.
Зачем нужен уход за молочными зубами?
У молочных зубов тонкая эмаль и если начинается кариес, то он очень быстро разрушает зуб, который приходится потом удалять. Но молочные зубы выполняют сразу несколько важных функций.
- Жевательная функция.
Если молочные зубы разрушаются, болят или их приходится удалять раньше времени, то ребенок не может полноценно пережевывать пищу, она плохо переваривается и усваивается. Это может сказаться на здоровье ребенка. - Развитие зубо-челюстного аппарата.
Преждевременное удаление зубов приводит к нарушению развития челюсти и правильного прикуса. - Эстетическая функция.
Красивая и здоровая ухоженная улыбка, много значит даже для детей. Они могут комплексовать и чувствовать себя в коллективе не комфортно из-за насмешек. Дети 3−6 лет совершенно непосредственны, могут смеяться и обижать ребенка, у которого черные зубы.
Поэтому ребенку можно уже с года рассказывать, что чистить зубы надо, чтобы не болели, могли пережевывать любую еду и оставались белыми и красивыми. Со временем, ребенок это запомнит и поймет. Большинство негативных эмоций, связанных с зубами, у детей возникает из-за лечения кариеса.
Кариес в раннем возрасте может появиться по разным причинам: врожденные дефекты эмали, передача инфекции от родителей, недостаток микроэлементов, например фтора или кальция.
«Чтобы снизить риск возникновения кариеса, нужно регулярно и правильно чистить зубы, ограничить употребление сладкого, — рассказывает стоматолог GMS Dental Дмитрий Рябов. -У маленьких детей, по возможности, убрать ночные кормления, особенно соки и компоты. Так же важны регулярные осмотры у стоматолога, которые помогут выявить и решить проблемы на ранних стадиях».
С чего начинать знакомство с чисткой зубов
Начинать знакомство с гигиеной рта стоит с появления первого зуба. Тогда в дальнейшем ребенок будет воспринимать чистку зубов такой же постоянной частью дня как еда и сон. Для знакомства можно купить ребенку щетку с ограничителем. Затем, когда зубов уже три-четыре, лучше переходить на зубную щетку с мягкой щетиной.
Первые пасты лучше покупать с приятным вкусом, а щетки — яркие или в виде игрушки. Но кроме этого первая паста должна быть маркирована по возрасту 0−3. Такую пасту можно съесть безопасно для ребенка, так как она сертифицируется как пищевой продукт. Даже детям до года нужно чистить зубы с пастой, она не только счищает налет, но и не позволяет микробам приклеиваться обратно к зубу. А вот силиконовый напальчник не счищает налет, поэтому его можно использовать только как элемент игры и для того чтобы ребенок привыкал к чистке.
После шести лет можно добавить к уходу ирригаторы, ополаскиватели и зубные нити.
Как правильно чистить зубы
Для закрепления положительных ассоциаций с чисткой зубов, лучше делать это в игровой форме, чистить зубы игрушкам или друг другу. Показывать, что родители каждый день ухаживают за зубами и объяснять, что ребенок тоже будет чистить зубы сам, но когда подрастет. В этом случае, когда малышу доверяют самостоятельный уход — это вызывает гордость и стремление как можно лучше справиться с задачей.
Совсем малышей можно отвлекать игрушками, а детям после трех-четырех лет, в зависимости от сознательности ребенка, можно устроить эксперимент. Прополоскать рот ополаскивателем с индикатором зубного налета, а потом почистить зубы. Плохо очищенные места останутся синими и будет видно, каким зонам нужно уделять больше внимания. Если другими способами не получается, можно чистить зубы под мультики, ведь от просмотров двух раз в день по пять минут мультфильмов вреда ребенку будет меньше, чем от нечищенных зубов.
Обычной щеткой зубы надо чистить выметающими движениями от десны к зубу, по десять движений на каждый зуб, а звуковой — по пять-шесть движений. Электрической щеткой водят по зубам, задерживаясь по 1−1,5 секунды на каждом зубе. Ухаживать за зубами нужно минимум два раза в день: утром после завтрака и вечером перед сном. Если в рационе ребенка есть сладкие продукты: булочки, печенье, соки и компоты, то чисткой стоит заниматься после каждого приема сладкой липкой пищи.
Кроме тщательной чистки зубов, задача родителей следить, чтобы уход за зубами не приносил боли и дискомфорта, чтобы не было негативных ассоциаций и отказа от чистки в дальнейшем. Поэтому зубы нужно чистить тщательно, но без сильного давления и резких движений щетки.
Между зубами находится уздечка губы, поэтому в области передних верхних зубов, левые и правые нужно чистить по отдельности, чтобы и не зацепить уздечку щеткой.
Как часто нужно посещать стоматолога
«ВОЗ рекомендует осмотры в месяц, в год, в 2 года, далее раз в 6 месяцев, — советует Дмитрий Рябов, — но месячных детей приносят редко, только с короткой уздечкой языка, по направлению от неонатолога или педиатра. В год я обычно провожу осмотр и рассказываю родителям о молочных зубах, их гигиене, возможных проблемах, о важности профилактических визитов. Так что первый визит идеально проводить в годовалом возрасте».
Если зуб прорезался с дефектом, нужно как можно скорее посетить стоматолога, так как это входные ворота для инфекции и быстрого развития кариеса. Также не стоит откладывать визит, если появился налет, который не счищается щеткой, темные пятна на зубах или покраснела и увеличилась десна. И конечно, если ребенок жалуется на боль, отказывается от твердой пищи или зуб сломался при падении.
Чтобы научить ребенка ухаживать за зубами, чистка зубов должна входить в ежедневный ритуал с появления первого зуба.
Щетки и пасты должны быть маркированы по возрасту и быть привлекательными для малыша.
Чистить зубы надо тщательно, но бережно, чтобы не повредить уздечку и не причинить боль.
Лучший способ — показывать ребенку как взрослые уделяют внимание своим зубам, тогда для него чистка будет привлекательным «взрослым» занятием.
